我叫許陽。
職業(yè)是中醫(yī)。
學(xué)歷是研究生,以全系第一名的成績畢業(yè),是省優(yōu)秀畢業(yè)生。畢業(yè)即入職市中醫(yī)院,兩個(gè)月后被開除。
今天是我被市中醫(yī)院開除的第六個(gè)月零十七天。
天氣:晴。
心情:依舊不好。
我現(xiàn)在供職于文縣陽光新村小區(qū)樓下的一家民營中醫(yī)小診所,叫明心堂。工資兩千五,無津貼,無飯補(bǔ),無住宿,但有社保。
坐在我對(duì)面的是患者,這是這個(gè)月我接診的第一個(gè)患者,她叫李晴,她找我治療痛經(jīng)。
“患者主訴身疲懶言,月經(jīng)紊亂,或提前六七日,或延后六七日,經(jīng)期前后少腹脹痛,欲嘔,經(jīng)期持續(xù)三天,量少色黑,夾有血塊,得溫痛稍減,血塊下后痛減。大便干結(jié),2-3天一行……”
許陽在電腦上記錄好患者的病案。
李晴則是用一只手捂住自己的小腹,另外一只手撐著下巴看著許陽,她很好奇眼前這個(gè)小帥哥為什么眉宇之間總有一絲化不開的憂郁。
許陽看了看李晴的臉,發(fā)現(xiàn)對(duì)方的妝容太厚了,無法通過面診看出什么來,他道:“舌頭伸出來,我看一下。”
李晴吐出舌頭。
許陽又道:“舌頭翹上去,看看舌下。”
許陽皺了皺眉,有些猶豫地記錄上舌淡紅,苔薄白。他道:“伸手出來,我把個(gè)脈。”
李晴聽話地把手放在脈枕上。
許陽伸出自己的中指在對(duì)方的掌后橈骨莖突處定關(guān),然后齊下食指與無名指,定好寸、尺二部。許陽閉上眼睛,三指按在對(duì)方手腕寸關(guān)尺三部,然后細(xì)細(xì)診起脈來。
李晴則是眼睛眨也不眨地看著滿身憂郁氣質(zhì)的許陽,痛經(jīng)的時(shí)候就要多看帥哥,這可是緩解痛經(jīng)的有效偏方呢!
很快,許陽就松開了李晴的右手,他道:“左手拿過來。”
李晴又拿過來了左手,許陽診左手脈用時(shí)亦是很短,松開對(duì)方后,本應(yīng)該在病案上記錄脈診信息,許陽雙手放在鍵盤上,卻什么都寫不上去。
李晴歪著腦袋問道:“許醫(yī)生,怎么了?”
許陽搖頭道:“沒事。”
許陽皺眉思索,病人應(yīng)當(dāng)為寒凝血瘀導(dǎo)致的痛經(jīng),女子痛經(jīng)在中醫(yī)看來無非是兩種原因,一則不榮而痛,二則不通則痛。不榮而痛是虛證,不通則痛是實(shí)證。
病人少腹脹痛,得溫則減,且有血塊,應(yīng)是下焦受寒,寒邪客于下焦,形成血瘀,導(dǎo)致氣血運(yùn)行受阻,不通則痛。而等血塊落下,氣血暢通,則痛減。
經(jīng)前疼痛多是實(shí)證,因?yàn)闅庋伦⒌臅r(shí)候,遇阻不通而痛。經(jīng)后疼痛多是虛證,經(jīng)期氣血大失,氣血不足,不能濡養(yǎng)胞宮,不榮則痛。。
患者經(jīng)前經(jīng)后都有疼痛,難道虛實(shí)兼有?
她應(yīng)該是以實(shí)寒之證為主的,實(shí)則泄之,寒則溫之。所以應(yīng)當(dāng)以少腹逐瘀湯主之,少腹逐瘀湯既有溫經(jīng)散寒之能,又有活血化瘀之效,應(yīng)當(dāng)是對(duì)癥的。
“理論上應(yīng)該沒錯(cuò)。”
李晴看見許陽思索的認(rèn)真又憂郁的迷人模樣,不禁內(nèi)心蕩漾了一下,經(jīng)痛立刻緩解了不少,她問:“許醫(yī)生,我這病怎么樣?”
許陽回道:“我?guī)湍汩_個(gè)方子吧。”
李晴答應(yīng):“好。”
一聽許陽要開方子,柜臺(tái)旁邊站著一個(gè)綁著馬尾辮的女孩也看了過來,盯住了許陽。
許陽雙手放在鍵盤中,正欲開方,可雙手卻是忍不住顫了顫,嘴唇抿緊了,眼中也閃過緊張之色。
“可她其他癥狀是怎么回事?”
李晴見許陽遲遲沒有動(dòng)作,她提醒一聲:“許醫(yī)生?”
“啊?”許陽茫然回頭,然后立馬回過神來,他咽了咽口水,有些猶豫地說道:“我……開點(diǎn)四物湯給你喝吧。”
聽到又是四物湯,柜臺(tái)旁站著的綁著馬尾辮的女孩翻了個(gè)大大的白眼。
李晴也是一愣:“啊?四物湯,我喝過,沒什么用啊。”
許陽神色稍稍有些慌亂:“要堅(jiān)持喝,再喝喝看看……嗯……”
“好吧。”李晴悄悄撇撇嘴,但心中卻是已經(jīng)失望,早知道去找個(gè)老中醫(yī)了。小帥哥就是中看不中用,銀槍蠟燭頭。只能靠外表治痛經(jīng),這玩意兒治標(biāo)不治本啊!
許陽快速給她開好了藥,面色有些難掩的頹然。自家人知道自家事,雖說他讀到了研究生,可他空有一肚子理論,臨床的本事卻沒有多少,單一的病證他還會(huì)一點(diǎn),復(fù)雜的合病他就不會(huì)了。而且,最重要的是他現(xiàn)在根本不敢治病!那件事對(duì)他影響太大了!
許陽往后面看了看,坐在他后面的是宋強(qiáng),是明心堂另外一個(gè)醫(yī)生,今年三十五歲,本科學(xué)歷,從醫(yī)十年,這人……也不會(huì)治病……但有一點(diǎn)他比自己強(qiáng),那就是他能忽悠
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